Acolhimento materno no contexto da prematuridade / Maternal reception in the context of prematurity

Objetivo: analisar o acolhimento às mães de recém-nascidos pré-termo (RNPT) hospitalizados nos ambientes de cuidados de um Hospital Amigo da Criança. Método: estudo qualitativo, exploratório e descritivo, pautado no conceito de humanização. A partir das entrevistas semiestruturadas gravadas com as mães, os dados foram analisados pela técnica de Análise conteúdo na modalidade de análise temática. Resultados: os depoimentos mostram o impacto da separação mãe-filho com o nascimento prematuro e que há repercussões após o nascimento. A prática do acolhimento nesse difícil processo de ter um filho internado em UTIN fica fragilizada, uma vez que, no modelo assistencial vigente, ainda que em um Hospital Amigo da Criança, os profissionais continuam habitualmente a se colocarem como detentores do saber sem valorizar a escuta à mulher. Conclusão: faz-se premente a necessidade de repensar e reorganizar o cotidiano das ações de saúde com vistas à escuta atenta e à resolução de demandas em saúde.(AU)

Aleitamento materno em prematuros egressos de hospitais amigos da criança do sudeste brasileiro / Breastfeeding in premature infants discharged from baby-friendly hospitals in southeastern Brazil

Descrever a prevalência de aleitamento materno exclusivo (AME) e os fatores associados na alta hospitalar, no primeiro mês pós-alta e aos seis meses de prematuros assistidos em dois hospitais Amigos da Criança do sudeste brasileiro. Estudo descritivo e prospectivo. Participaram 84 prematuros que tiveram alta durante três meses e 71 mães que atenderam aos critérios de inclusão. Coleta em prontuários e entrevistas com mães por instrumento estruturado. 31,0% estavam em AME na alta e no primeiro mês no domicílio e 9,1% aos seis meses. Foram associados ao AME na alta: estado civil, ocupação materna, consultas de pré-natal, tipo de parto, idade gestacional, peso ao nascer, tempo de internação e ventilação mecânica; no primeiro mês pós-alta: estado civil, ocupação materna, consultas de pré-natal, tipo de gestação e tempo de internação; aos seis meses: renda familiar. As taxas de AME em prematuros estão aquém das recomendações, necessitando de programas de intervenção especiais.

To describe the prevalence of exclusive breastfeeding (EBF) and associated factors in hospital discharge, in the first month after discharge and at six months of age of preterm infants attended at two Baby-Friendly hospitals in Southeastern Brazil. Descriptive, prospective study. Participants were 84 premature infants discharged throughout three months and 71 mothers who met the inclusion criteria. Data collection in medical records and interviews with mothers with use of a structured instrument. In hospital discharge and in the first month at home, 31.0% of the sample were in EBF, and at six months of age, the percentage was 9.1%. The following were associated with EBF in discharge: marital status, maternal occupation, prenatal consultations, type of delivery, gestational age, birth weight, length of hospital stay, and mechanical ventilation. In the first month after discharge: marital status, maternal occupation, prenatal consultations, type of gestation and length of hospital stay. At six months: family income. Rates of EBF in preterm infants fall short of recommendations thereby, special intervention programs are needed.

Amamentação e contato pele-a-pele no alívio da dor em recém-nascidos na vacina contra Hepatite B / Breastfeeding and skin-to-skin contact for pain relief of newborns during hepatitis B vaccination

Tem-se como objetivo comparar a combinação entre o contato pele a pele com a amamentação, ao contato pele-a-pele durante a vacina contra a Hepatite B em recém-nascidos. Ensaio clínico randomizado cuja amostra constituiu-se de 55 RN a termo divididos entre os grupos contato pele-a-pele GP, n=38), amamentação combinada ao contato pele-a-pele (GPA, n=27). A dor do RN foi avaliada por meio da mímica facial. Mensurou-se também a frequência cardíaca de todos os RN e frequência de sucção dos RN no GPA. Houve diferença estatisticamente significativa nos períodos de compressão e recuperação entre os grupos para os escores do NFCS. Os valores médios das FC foram significativamente mais elevados no GP na antissepsia/injeção. As sucções no GPA variaram de 10 a 28 sucções por minuto. A amamentação combinada ao contato materno pele-a-pele pode potencializar o efeito analgésico do contato materno pele-a-pele, contribuindo para uma melhor recuperação do RN após o procedimento.

The objective was to compare the combination of skin-to-skin contact with breastfeeding, to skin-to-skin contact during hepatitis B vaccination in newborns. Randomized clinical trial with a sample of 55 full-term newborns divided between two groups, namely; skin-to-skin contact (GP, n = 38), and breastfeeding combined with skin-to-skin contact (GPA, n = 27). The pain of newborns was assessed by facial movements. The heart rate (HR) of all newborns was measured, as well as the suckling frequency of newborns in the GPA. There was a statistically significant difference in the periods of compression and recovery between the groups for the NFCS scores. The average values of HR were significantly higher in the GP during antisepsis/injection. The suckling in the GPA ranged between 10-28 suckles per minute. The breastfeeding combined with maternal skin-to-skin contact can enhance the analgesic effect of maternal skin-to-skin contact, contributing to a better recovery of newborns after the procedure.